교통사고 후 목 통증, 동작구에서 목디스크와 구분하려면?
목차
안녕하세요 경희미르애한의원 보라매
경희대 한방내과 전문의 한성준입니다
동작구에서 교통사고 진료를 하다 보면
사고 처리를 마치고 오신 분들이
가장 먼저 꺼내시는 말이 있습니다.
"목이 계속 뻐근한데, 디스크 터진 건 아니죠?"
교통사고 뒤 목 통증으로 가장 흔한 것은
목뼈를 잇는 인대와 근육이 늘어난 경추 염좌이고,
목에서 팔로 저림이 내려간다면
그때 목디스크를 의심하게 되는데요.
다만 이 둘을 구분하기에 앞서
엑스레이로 골절부터 확인해야 하는 경우를
먼저 걸러 내야 합니다.
엑스레이부터 찍어야 하는 경우가 있습니다
캐나다 응급실 10곳에서
머리나 목에 충격을 받고 온 성인 8,924명을
조사한 연구가 있는데요.
의식이 또렷하고 상태가 안정된 사람들이었고,
이 중 골절이나 인대 손상처럼
의미 있는 경추 손상이 확인된 사람은
151명, 1.7%였습니다.
목을 다쳐 응급실에 온 사람 대부분은
의미 있는 경추 손상이 아니었던 셈이지만,
연구진은 이 1.7%를 놓치지 않으려고
엑스레이가 꼭 필요한 사람을 고르는 기준을 세웠습니다.
그 기준을 간단히 정리하면
65세 이상이거나,
시속 100km가 넘는 충돌·차가 뒤집힌 사고·
차 밖으로 튕겨 나간 사고처럼 충격이 컸거나,
사고 뒤 팔다리가 저리다면
엑스레이를 먼저 찍어야 하고요.
이 세 가지가 없더라도
고개를 좌우로 45도씩 스스로 돌리지 못한다면
역시 엑스레이로 확인해야 합니다.
목 뒤 한가운데 뼈를 눌렀을 때 아픈 경우도
근육과 함께 뼈의 손상까지 의심해야 하는 신호죠.
이런 경우에는 찜질만 하며 버티지 마시고
정형외과나 영상의학과에서
골절이 없는지부터 확인하셔야 합니다.
팔다리에 힘이 빠지거나
대소변 감각이 달라졌다면
기다리지 말고 바로 응급실로 가셔야 하고요.
진단서에 적힌 경추 염좌는 어떤 상태인가요?
교통사고 뒤 받은 진단서에는
'경추의 염좌 및 긴장'이라고 적혀 있는 경우가 많은데요.
경추는 목뼈를 말하고,
염좌는 뼈와 뼈를 잇는 인대나 주변 근육이
갑자기 늘어나면서 미세하게 손상된 상태를 말합니다.
차가 부딪히는 순간
몸은 안전벨트에 묶여 있는데
무거운 머리만 앞뒤로 크게 흔들리게 되죠.
이때 목이 채찍처럼 휘청인다고 해서
편타손상이라고도 부릅니다.
경추 염좌는 목 뒤에서 어깨 위로 퍼지는 뻐근함과
고개를 돌리거나 숙일 때 당기는 느낌을
호소하는 경우가 많은데요.
사고 당일에는 괜찮다가
다음 날 아침에 더 뻣뻣해지는 경우가 흔하고,
앞의 연구에서도 사고 직후가 아니라
시간이 지나 시작된 목 통증은
위험이 낮은 신호로 분류했습니다.
통증이 목과 어깨에 국한되고
팔 아래로는 내려가지 않는다면
경추 염좌를 먼저 의심할 수 있습니다.
목디스크는 팔로 내려가는 저림으로 구분합니다
목뼈 사이의 디스크가 뒤로 밀려 나와
팔로 가는 신경을 누르면
한쪽 어깨에서 팔, 손가락까지 저리거나
전기가 오듯 찌릿한 느낌이 내려가는데요.
고개를 뒤로 젖히거나
아픈 방향으로 기울일 때 저림이 심해지고,
손에 힘이 빠져 물건을 놓치는 경우도 있습니다.
'목이 아파요'라는 말은 하나지만
통증이 목과 어깨에 국한되는지,
팔을 따라 내려가는지에 따라
의심하는 질환이 달라지는 것이죠.
MRI를 찍었을 때 디스크가 튀어나와 보이더라도
나이가 들수록 아무 증상이 없는 사람에게서도
그런 변화가 흔하게 발견되기 때문에
영상에 보이는 디스크만으로
지금의 통증을 목디스크로 단정하지 않고,
팔 저림이 내려가는 경로가 그 위치와 맞는지를 함께 판단합니다.
같은 목 통증이어도 치료의 목표가 다릅니다
경추 염좌라면
늘어나고 손상된 인대와 근육의
염증과 긴장을 가라앉히고,
고개를 돌릴 수 있는 범위를
사고 전으로 되돌리는 것을
치료의 목적으로 정하게 됩니다.
목디스크가 의심된다면
눌린 신경 주변의 염증을 줄여
팔로 내려가는 저림과 통증을 덜어 내는 것이
치료의 목표가 되고요.
두 가지가 함께 나타나는 경우도 적지 않아
목 통증과 팔 저림이 각각 얼마나 줄어드는지를
나눠서 확인해야 합니다.
치료를 받는 중에도
손의 힘이 점점 빠지거나
저림이 팔 전체로 넓어진다면
신경외과나 정형외과 진료를 함께 받아야 하는데요.
회복되는 속도에는 개인차가 있어
같은 경추 염좌라도 치료 기간은 사람마다 다릅니다.
진료 과정은 교통사고 클리닉 페이지에서 확인해 보세요.
자주 묻는 질문
Q. 엑스레이가 정상이라는데 왜 계속 아픈가요?
엑스레이는 뼈를 보는 검사라
골절이나 뼈가 어긋난 것은 확인할 수 있지만,
늘어난 인대와 근육, 디스크는 잘 드러나지 않습니다.
엑스레이가 정상이라는 것은
골절이 없다는 뜻이고
다친 곳이 없다는 뜻은 아닌데요.
경추 염좌는 엑스레이가 정상으로 나오는 경우가 대부분이라
통증이 이어진다면 치료를 미룰 이유가 없습니다.
Q. 목디스크인지 확인하려면 MRI를 찍어야 하나요?
목과 어깨만 아프고
팔로 내려가는 증상이 없다면
MRI를 서둘러 찍지 않고
경과를 보며 치료하는 경우가 많습니다.
팔 저림이 몇 주째 줄지 않거나
손에 힘이 빠지는 증상이 있다면
MRI로 신경이 눌린 정도를 확인해야 하고요.
다른 병원에서 받은 검사 결과지를 가져오시면
함께 보고 치료 방향을 정할 수 있습니다.
Q. 자동차보험 접수번호가 아직 없어도 진료를 받을 수 있나요?
교통사고 진료는
보험사 이름과 사고 접수번호를 알려 주시면
자동차보험으로 진행되고,
대인배상으로 접수된 경우
별도의 본인부담금은 발생하지 않습니다.
접수번호가 아직 나오지 않았다면
우선 진료를 보고
번호가 나오는 대로 알려 주시는 방식으로 진행하는데요.
보험 처리 순서는 교통사고 후 한의원, 보험 처리는 어떻게 하나요에 자세히 정리해 두었으니 참고해 보세요.
동작구에서 오시는 길
경희미르애한의원 보라매는
동작구 보라매로5가길 16 보라매아카데미타워 302호,
다이소가 있는 건물 3층에 있습니다.
신림선을 타고 오시면
보라매병원역 2번 출구에서 걸어서 1분,
당곡역 2번 출구에서 걸어서 2분 거리입니다.
7호선을 이용하신다면
신대방삼거리역에서 마을버스 동작05번을 타고
4정거장 뒤 아카데미타워 정류장에서 내리시면 되고요.
2호선 신대방역에서는 마을버스 동작05-1번으로 4정거장,
해태타워앞 정류장에서 내리시면 됩니다.
2호선 신림역에서는 2번 출구 앞 정류장에서
지선버스 5516번을 타고 3정거장,
서울특별시.보라매병원 정류장에서 내리세요.
차로 오시면 건물 지하 2층부터 7층까지 주차할 수 있고
2시간까지 무료인데요.
주차 등록은 접수대에서 확인 후 해 드립니다.
평일 접수는 저녁 7시에 마감하고
저녁에도 교통사고 진료는 낮과 똑같이 받으실 수 있습니다.
자세한 위치와 진료시간은 오시는 길에서 확인해 보세요.
오늘은 교통사고 뒤 목이 아픈데
고개를 좌우로 돌릴 수 있고
팔로 내려가는 저림이 없는 경우와,
팔까지 저림이 뻗치는 경우를
어떻게 구분하는지 말씀드렸는데요.
결론적으로 사고 뒤 목이 아프다고 해서
모두 목디스크인 것은 아닙니다.
디스크가 터졌을까 봐 마음만 졸이며
파스를 덕지덕지 붙이고 버티실 게 아니라
엑스레이가 필요한 경우인지,
통증이 어디까지 내려가는지부터 확인하고
치료를 시작하시길 권유드립니다.
이상 한방내과 전문의가 진료하는
경희미르애한의원 보라매 원장 한성준이었습니다.
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전화 문의 — 02-6956-0696
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참고문헌
- Stiell IG, Wells GA, Vandemheen KL, et al. The Canadian C-spine rule for radiography in alert and stable trauma patients. JAMA. 2001;286(15):1841-1848.
경희대 한방내과 전문의 한성준
경희미르애한의원 보라매
서울 동작구 보라매로5가길 16 보라매아카데미타워 302호 (보라매병원역 2번 출구 인근)
전화: 02-6956-0696
네이버 예약: https://booking.naver.com/booking/13/bizes/848303
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