다이어트 한약 먹으면 가슴이 두근거린다던데요 — 마황 이야기
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안녕하세요 경희미르애한의원 보라매
경희대 한방내과 전문의 한성준입니다
다이어트 상담을 하다 보면
꼭 한 번은 나오는 질문이 있습니다.
"다이어트 한약 먹으면 심장 두근거린다던데, 괜찮을까요?"
이 질문의 중심에는 마황이라는 약재가 있습니다.
오늘은 이 약재를 감추지 않고 그대로 설명드리겠습니다.
마황이 무엇이고, 왜 두근거림 이야기가 나오나요?
마황(麻黃)은 2천 년 넘게 써 온 한약재입니다.
원래 감기 초기에 땀을 내고 기침을 가라앉히는 데 쓰던 약인데,
여기 들어 있는 에페드린이라는 성분이
교감신경을 자극해 에너지 소비를 늘리고
식욕을 줄입니다.
다이어트 한약에 들어가는 이유입니다.
문제는 교감신경이 심장에도 작용한다는 점입니다.
그래서 사람에 따라 가슴 두근거림, 손 떨림,
불면, 입마름 같은 반응이 나타날 수 있습니다.
지어낸 이야기가 아니라 실제로 있을 수 있는 작용입니다.
다만 여기서 갈리는 것이 있습니다.
누가, 어떤 용량으로, 얼마나 관리하면서 쓰느냐입니다.
연구에서는 어떻게 나오나요?
2024년에 마황이 들어간 경구약을 다룬
무작위 배정 임상시험 16편, 1,460명분을
종합한 분석이 나왔습니다.
체중과 체질량지수, 허리둘레가 의미 있게 줄었고
이상반응이 생길 위험은 대조군과 차이가 없었습니다.
연구진은 결론에서 "허용 범위 안의 용량으로
한의사가 처방하고 의료인이 관리하는 조건에서는
중대한 이상반응 위험이 크지 않을 것"이라고 적었습니다.
바꿔 말하면 관리 없이 쓰는 것이 위험한 것이지
약재 자체가 무조건 위험한 것은 아니라는 뜻입니다.
국내 한의원의 실제 처방 기록을 모은 자료도 있습니다.
체질량지수 30 이상인 3,161명에게
마황이 포함된 한약과 생활습관 관리를 함께 진행한 결과
평균 8kg 정도가 줄었고,
67.9%가 자기 체중의 5% 이상을 감량했습니다.
같은 연구에서 오래 복용한 사례를 따로 분석했더니
변비·메스꺼움·입마름·어지럼·불면이 보고되었고
대부분 가벼운 정도로 며칠에서 2주 안에 사라졌습니다.
다만 이 이상반응 분석은 전체 3,161명이 아니라
장기 복용한 24명만 대상으로 한 것이라
그대로 일반화할 숫자는 아닙니다.
정리하면 마황이 든 한약은 감량에 도움이 될 수 있고
관리 하에서는 견딜 만한 반응이 대부분이지만,
아무 반응도 없다고 말할 수는 없습니다.
그럼 저는 먹어도 되나요?
이 질문에는 진료 없이 답할 수 없습니다.
진료실에서 제가 확인하는 것들은 이렇습니다.
먼저 심장과 혈압입니다.
부정맥이나 조절되지 않는 고혈압, 협심증이 있으시면
마황은 피하는 것이 원칙입니다.
갑상선기능항진증이 있는 경우도 마찬가지입니다.
다음은 복용 중인 약입니다.
카페인 함량이 높은 음료를 하루에 여러 잔 드시거나
교감신경을 자극하는 약을 같이 드시면
반응이 겹쳐서 나타날 수 있습니다.
그리고 평소 잠과 예민함입니다.
잠귀가 밝고 쉽게 각성되는 분은
같은 용량에도 불면을 더 잘 느끼셔서,
용량을 낮추거나 마황을 빼고 처방을 다시 구성합니다.
경희미르애한의원 보라매에서 쓰는 다이어트 한약은
단계별로 강도를 조절할 수 있어서
처음부터 세게 시작하지 않고
반응을 보며 올리고 내리는 방식으로 진행합니다.
두근거림이 느껴지면 참고 드시지 마시고
바로 알려주셔야 조절이 됩니다.
한약 다이어트 프로그램은
린다이어트 클리닉에서 보실 수 있고,
방문이 어려우신 분은
비대면 상담도 가능합니다.
마황 없이는 다이어트가 안 되나요?
그렇지 않습니다.
식욕이 아니라 붓기와 순환이 문제인 분,
스트레스성 폭식이 중심인 분,
소화력이 약해 먹으면 바로 얹히는 분은
접근이 완전히 달라집니다.
체중이 안 빠지는 이유는 사람마다 다르고,
마황은 그중 식욕과 대사 쪽 문제에 쓰는
하나의 카드일 뿐입니다.
Q. 마황을 오래 먹어도 되나요?
일반적으로는 6개월 이내로 보고 관리합니다.
그보다 길어질 때는 중간에 쉬어가는 기간을 두거나
처방을 바꿔가며 진행합니다.
복용 기간 내내 혈압과 맥박, 수면 상태를 함께 확인합니다.
Q. 두근거림이 느껴지면 바로 끊어야 하나요?
가볍게 느껴지다가 며칠 안에 적응되는 경우도 있지만,
스스로 판단하지 마시고 알려주시는 것이 맞습니다.
용량을 낮추면 대부분 정리되고,
그래도 불편하시면 마황을 빼고 다시 구성합니다.
가슴이 조이거나 숨이 차는 느낌이라면
그때는 복용을 멈추고 바로 연락 주셔야 합니다.
Q. 인터넷에서 파는 다이어트 보조제와 뭐가 다른가요?
마황은 한의사의 처방으로만 쓸 수 있는 한약재입니다.
용량을 정하고 반응을 보며 조절할 사람이 있느냐가
가장 큰 차이이고,
앞서 말씀드린 연구가 안전성의 조건으로 든 것도
바로 그 관리였습니다.
다이어트 한약이 무섭다는 이야기도,
아무 문제 없다는 이야기도 반쪽짜리입니다.
정확히는 맞는 사람에게 맞는 용량으로 쓰면
도움이 될 수 있고, 그렇지 않으면 부담이 되는 약입니다.
보라매·신대방 인근에서 다이어트를 고민 중이시라면
드시기 전에 몸 상태부터 확인해 보시길 권합니다.
출처
- Cho H, Oh J, Chu H, Jin H, Leem J. Efficacy and safety of ephedra-containing oral medications: a systematic review, meta-analysis, and exploratory dose–response analysis for weight reduction. Frontiers in Pharmacology. 2024;15:1397247. https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2024.1397247/full
- Bang M, Shin S, Kim J, et al. Herbal Medicine and Lifestyle Modifications for People with Obesity: A Single-Center, Retrospective, Observational Study. Pharmaceuticals (Basel). 2025;18(9):1396. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12472339/
경희대 한방내과 전문의 한성준
경희미르애한의원 보라매
서울 동작구 보라매로5가길 16 보라매아카데미타워 302호 (보라매병원역 2번 출구 인근)
전화: 02-6956-0696
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