교통사고 후 어지럽고 머리가 아프다면 — 귀가 아니라 목일 수 있습니다
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안녕하세요 경희미르애한의원 보라매
경희대 한방내과 전문의 한성준입니다
교통사고 후에 오시는 분들 중
목이나 허리 통증이 아니라
이런 말씀부터 하시는 분들이 계십니다.
"자꾸 어지러워요."
"머리가 무겁고 멍합니다."
"CT는 이상 없다는데 왜 이럴까요."
검사에서 아무 이상이 없다는 말을 들으면
오히려 더 불안해지십니다.
"그럼 내가 예민한 건가" 싶어지니까요.
그렇지 않습니다.
이유가 있습니다.
사고 후 어지럼은 드물지 않습니다
먼저 숫자로 말씀드리겠습니다.
지속되는 편타손상(사고로 목이 앞뒤로 크게 젖혀진 손상) 환자
102명 중 76명, 약 74.5%가 어지럼이나 불안정감을 호소했다는 연구가 있습니다.
네 명 중 세 명입니다.
결코 드문 증상이 아닙니다.
그런데 이분들의 귀나 뇌 검사는 대개 정상입니다.
그래서 "이상 없다"는 말을 듣게 됩니다.
어지럼이 목에서 오는 이유
우리 몸이 균형을 잡을 때 쓰는 정보는 세 가지입니다.
① 눈으로 보는 정보
② 귀 안쪽(전정기관)의 평형 정보
③ 목과 몸에서 올라오는 위치 감각
세 번째가 오늘의 핵심입니다.
목에는 지금 머리가 어느 방향으로 얼마나 돌아가 있는지를
뇌에 알려주는 감각 수용기가 촘촘히 들어 있습니다.
목 근육과 관절 속에 있습니다.
사고로 목이 크게 젖혀지면
이 감각 수용기와 주변 근육이 손상되거나 예민해집니다.
그러면 목이 뇌에 잘못된 정보를 보내게 됩니다.
눈과 귀가 말하는 방향, 목이 말하는 방향이 어긋나면
뇌는 그것을 어지럼으로 느낍니다.
앞서 소개한 연구에서도
어지럼이 있는 환자들은 눈을 감고 목을 원래 위치로 되돌리는 정확도가
유의하게 떨어졌습니다. 목의 위치 감각이 흐트러져 있었다는 뜻입니다.
두통도 마찬가지입니다
머리가 아픈 것도 목에서 올라오는 경우가 많습니다.
이것을 경추성 두통이라고 부릅니다.
응급실에 온 편타손상 환자 587명을 1년간 추적한 연구에서
사고 후 새로 생긴 경추성 두통은
6주 시점 8%, 1년 시점 3%에서 확인되었습니다.
대부분은 시간이 지나며 좋아진다는 뜻이기도 하고,
일부는 오래 남는다는 뜻이기도 합니다.
이 연구에서 눈여겨볼 대목이 하나 더 있습니다.
만성으로 이어진 분들은 사고 직후
목을 뒤로 젖히는 동작이 제한된 경우가 65%였습니다.
다른 두통 그룹(41%)보다 뚜렷하게 많았습니다.
그러니 사고 직후에 목이 잘 안 젖혀진다면
그냥 넘기지 마시고 관리하시는 게 좋습니다.
이런 증상이 함께 있으신가요
교통사고 후 어지럼이 목에서 올 때
같이 나타나는 것들입니다.
✔ 고개를 돌리거나 젖힐 때 어지럼이 심해진다
✔ 목이 뻣뻣하고 뒤통수가 당긴다
✔ 오래 앉아 있거나 화면을 보면 심해진다
✔ 머리가 맑지 않고 멍한 느낌이 있다
✔ 누웠다 일어날 때보다 목을 움직일 때 더 어지럽다
마지막 항목이 구분 포인트입니다.
누웠다 일어날 때 핑 도는 것은 다른 원인일 수 있고,
목 움직임과 연동되면 목에서 올 가능성이 높습니다.
이럴 때는 먼저 검사를 받으셔야 합니다
한방 치료 이야기를 하기 전에
이건 꼭 말씀드려야 합니다.
아래 증상이 있으면 먼저 응급실이나 신경과 진료가 필요합니다.
✔ 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 감각이 없다
✔ 말이 어눌해지거나 시야가 이상하다
✔ 의식을 잃었던 적이 있다
✔ 두통이 갑자기 벼락처럼 심해졌다
✔ 구토가 반복된다
이런 경우가 아니라면
목에서 오는 문제일 가능성을 살펴봅니다.
한의원에서는 무엇을 하나요
목의 감각과 움직임을 회복시키는 것이 목표입니다.
침·약침 — 굳고 예민해진 목 주변 근육을 다룹니다.
뒤통수 아래쪽의 작은 근육들이 특히 중요합니다.
추나 — 잘 움직이지 않는 목 마디의 움직임을 회복시킵니다.
만성 경추성 어지럼 환자 86명을 대상으로 한 무작위 연구에서
목을 다루는 수기치료는 가짜 치료보다 어지럼을 유의하게 줄였고
그 효과가 12주까지 유지되었습니다.
24시간을 넘겨 지속된 이상반응은 없었습니다.
한약 — 사고 충격으로 생긴 어혈을 풀고
회복이 더딘 분의 기력을 돕는 처방을 함께 씁니다.
그리고 운동입니다.
편타손상 환자 172명을 12개월 추적한 연구에서
1년 뒤에도 63%가 여전히 어지럼을 호소했는데,
어지럼이 남은 분들은 목 근육의 지구력 회복이 더뎠습니다.
치료실에서 하는 것만으로는 부족하다는 뜻입니다.
목을 지탱하는 힘을 되찾는 것이 결국 중요합니다.
자주 묻는 질문
Q. 자동차보험으로 치료받을 수 있나요?
네, 교통사고 한방 치료는 자동차보험 적용 대상입니다.
대인접수가 되어 있으면 별도의 본인부담금 없이 진료받으실 수 있습니다.
접수 번호를 알려주시면 저희가 처리해드립니다.
Q. 사고 난 지 한참 됐는데 지금 가도 되나요?
가능합니다.
다만 시간이 오래 지날수록 회복이 더딜 수 있으니
증상이 남아 있다면 미루지 않으시는 게 좋습니다.
Q. 어지럼 때문에 어느 과를 가야 할지 모르겠습니다
먼저 이비인후과나 신경과에서 다른 원인을 확인하신 뒤,
"이상 없다"는데 목 움직임과 연동된 어지럼이 남는다면
목 쪽을 살펴보시는 순서를 권해드립니다.
검사에서 이상이 없다는 말이
"괜찮다"는 뜻은 아닙니다.
아직 원인을 못 찾았다는 뜻일 수도 있습니다.
교통사고 클리닉 안내를 참고해주세요.
경희미르애한의원 보라매는 보라매병원역 2번 출구 인근에 있습니다.
출처
- Treleaven J, Jull G, Sterling M. Dizziness and unsteadiness following whiplash injury: characteristic features and relationship with cervical joint position error. Journal of Rehabilitation Medicine. 2003;35(1):36-43. https://medicaljournals.se/jrm/content/abstract/10.1080/16501970306109
- Reid SA, Rivett DA, Katekar MG, Callister R. Comparison of Mulligan sustained natural apophyseal glides and Maitland mobilizations for treatment of cervicogenic dizziness: a randomized controlled trial. Physical Therapy. 2014;94(4):466-476. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24336477/
- Drottning M, Staff PH, Sjaastad O. Cervicogenic headache (CEH) after whiplash injury. Cephalalgia. 2002;22(3):165-171. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12047452/
- Treleaven J, Peterson G, Ludvigsson ML, Peolsson A. Cervical musculoskeletal, physical and psychological factors associated with ongoing dizziness in patients with whiplash associated disorder, 12 months after undertaking a neck specific or general exercise intervention. BMC Musculoskeletal Disorders. 2022;23(1):683. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35850745/
경희대 한방내과 전문의 한성준
경희미르애한의원 보라매
서울 동작구 보라매로5가길 16 보라매아카데미타워 302호 (보라매병원역 2번 출구 인근)
전화: 02-6956-0696
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